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天氣乍暖乍寒，對50~60歲更年期的熟男們，不只代謝及心血管門診求診率大幅增加，台北市立聯合醫陽明院區泌尿科門診統計，男性病患因勃起功能障礙近來求診的比率也較以往增加。泌尿科主治醫師杜元博表示，天氣異常易造成周邊血管循環障礙，使陰莖海綿體血流量受影響降低，導致勃起功能障礙患者增加。

杜元博醫師指出，華人地區50~60歲的熟男們，台灣勃起功能障礙問卷調查有70%對性功能不滿意，中重度勃起功能障礙的比率也較50歲前增加。香港地區50~60歲的男性勃起功能障礙問卷調查統計也有45%有勃起功能障礙。

造成勃起功能障礙的因素很多，心因性勃起功能障礙可能是因為以往挫折的經驗而導致失望、焦慮及壓力產生。生理方面則有荷爾蒙性勃起功能障礙、神經性勃起功能障礙及血管性勃起功能障礙。對50~60歲的熟男們，常因為男性睪固酮濃度逐漸降低，導致心血管疾病及代謝性疾病增加，再加上生活壓力、經濟負擔及一些不良的生活習慣如抽菸、喝酒、日夜顛倒及失眠等，導致多重性男性勃起功能障礙的發生。

一般勃起功能障礙的病患自我評量可分別為自我硬度簡單評量及國際標準化勃起功能問卷調查（IIEF）。杜元博醫師解釋，自我硬度簡單評量就是看「勃起硬度」：重度勃起功能障礙大概如蒟篛的硬度；中輕度勃起功能非住不可障礙像剝皮香蕉或軟皮香蕉；一般而言，若硬度類似小黃瓜則勃起功能約為正常。

到泌尿科求診的病患會填寫IIEF-5，簡表為5項問題（每題0~5分），IIEF-5評分小於7分為重度勃起功能障礙，8-11分為中度勃起功能障礙，12-21分為輕度勃起功能障礙，22-25分為正常勃起功能。

杜元博表示，更年期熟男的多重性勃起功能困擾仍以血管性勃起功能障礙為主，也最為重要。根據文獻指出，因周邊血管循環障礙導致的勃起障礙，可做為45~60歲台灣男性後續5年內發生心血管疾病和腦中風的預測指標。

對50~60歲熟男有輕中度勃起功能障礙患者，以往主要以PDE5抑制劑口服藥物治療為主，中重度勃起功能障礙患者則以PGE1藥物注射、真空助勃器、血管結紮及陰莖假體植入手術等來治療。

年前衛福部已核可一低能量的「斯特茲震波治療系統」作為治療男性血管性勃起功能障礙之儀器，治療以輕中度多重性勃起功能以血管障礙為主的男性患者。此儀器的震波治療屬於非侵入性治療，依病情不同約需8-12次療程，患者不需要麻醉，治療僅有微酸痛感，可改善約65%~92%輕中度血管性勃起功能障礙。

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（中央社台北23日電）緬甸北部最近發生武裝衝突，甚至傳出有流彈波及鄰近的中國大陸雲南地區。為此，有不少雲南邊境民眾在屋頂和車上掛上較顯眼的大陸「五星旗」，以防被誤炸。

澎湃新聞新聞報導，雲南省德宏傣族景頗族自治州芒市芒海鎮位於中緬邊境，僅一河之隔的對岸正是這次爆發武裝衝突的緬甸（孟力）地區。

報導指出，為因應湧入數千名緬甸邊民，芒海鎮目前設置幾處邊民安置點，並持續搭設救災帳篷。

而這些邊民們也不時渡河返回家中，拿取生活必需品。此外，由於牛隻對從事農業的緬甸邊民而言是相當重要的資產，許多人會將牛趕到大陸境內，以防牛隻被炸死或被人偷走。

報導提到，芒海鎮不時能聽見對岸傳來槍砲聲；從邊境線處看，幾百公尺外的山頭上，不時有砲彈炸響，騰起白霧，還有直升機飛過掃射。

而在邊境河畔附近的幾戶人家，屋頂則掛上五星旗；往返邊境的車輛上同樣也豎著旗幟。當地居民表示，因為芒海鎮與緬甸距離太近，為保證自身安全，防止對方誤炸，所以在屋頂和車上掛上紅色、顯眼的「五星旗」以保安全。1051123

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